Öz

Amaç

Bu çalışmanın amacı; hepatosteatoz, non-alkolik steatohepatit (NASH) ve hepatik fibröz ile obstrüktif uyku apne sendromunun (OUAS) derecesi arasındaki ilişkiyi incelemektir.

Gereç ve Yöntem

Çalışmamıza Ocak 2021-Ocak 2022 tarihleri arasında kulak burun boğaz polikliniğinde polisomnografi yapılan ve daha önceden ultrasonografi (USG) eşliğinde karaciğer biyopsisi yapılmış olan 120 hasta dahil edildi. Apne-hipopne indeksi (AHİ) <5 olan basit horlama hastaları kontrol grubu olarak alındı. Alkol kullanımı, viral hepatit ve diğer kronik karaciğer hastalığı olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Tüm hastalar USG ve karaciğer biyopsisi ile değerlendirildi. Hepatosteatoz, NASH ve fibroz ile AHİ, oksijen desatürasyon indeksi (ODİ) ve minimum pO₂ (min-pO₂) arasındaki ilişki incelendi.

Bulgular

Steatohepatit, NASH ve fibrozis varlığı OUAS grubunda kontrol grubuna göre daha yüksekti (p<0,05). Şiddetli OUAS grubunda NASH ve fibrozis varlığı diğer tüm gruplara göre daha yüksekti (p<0,05). AHİ ile hepatosteatoz ve NASH arasında güçlü bir pozitif doğrusal ilişki ve fibrozis ile çok güçlü bir pozitif doğrusal ilişki vardı (p<0,001). Bu değişkenler açısından fibrozis negatif ve fibrozis pozitif hastalar arasındaki ayrım karşılaştırıldığında, AHİ [0,959 (0,907-0,987)] performansı, ODİ [0,843 (0,766-0,903)] ve min-pO₂ performansı [0,804 (0,722-0,871)] değerlendirildi, AHİ anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,05).

Sonuç

Fibrozis (-) ve fibrozis (+) hastaları ile NASH (-) ve NASH (+) hastaları arasındaki ayrımda AHİ performansı ODİ ve min-pO₂’den daha yüksekti.